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CUESTIONARIO​​ AGRONOMICO NOGALES

 

 

 

NOMBRE ASEGURADO

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RUT ASEGURADO

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DIRECCION COMERCIAL

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TELEFONO

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CORREO ELECTRÓNICO

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NOMBRE PREDIO ASEGURADO

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DIRECCION PREDIO​​ -​​ COORDENADAS GPS

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N° ROL

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REGIÓN

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COMUNA

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NOMBRE​​ CORREDOR

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RUT CORREDOR

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CORREO ELECTRONICO​​ CORREDOR

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TELEFONO​​ CORREDOR

_

 

ANTECEDENTES DEL HUERTO, ​​ PRODUCCION ​​ Y VALORES ​​ ASEGURABLES. ​​ 

CUARTEL

VARIEDAD

EDAD

HÁS

Costo de Producción (US$/ha)

RDTO. AÑOS ANTERIORES ​​ HUMEDO (TON/HA)

1

2

3

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RINDE ESPERADO ​​ HUMEDO ​​ (TON/HA)

RDTO. AÑOS ANTERIORES ​​ 
SECO (TON/HA)

RINDE ESPERADO SECO (TON/HA)

1

2

3

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​​ 

ANTCEDENTES DE PLANTACIÓN Y MANEJO POR CUARTEL

CUARTEL

DENSIDAD PLS/HA

Nº FRUTOS/ ARBOL

INICIO BROTACIÓN

INICIO FLORACIÓN

COSECHA

INICIO

TÉRMINO

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Tiene Problemas de disponibilidad de agua

SI

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NO

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Sufrió Pérdidas por heladas

% Daño y variedad

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Sufrió Pérdidas por Lluvia

% Daño y variedad

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Posee otro predio con la misma especie

Nº hás

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Sectores con limitaciones de suelo/drenaje

Nº hás

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Para evaluar el riesgo en caso de siniestro, la Compañía o quien se designe, se basará en la información de suscripción proporcionada por el asegurado en este cuestionario, el que formará parte integrante de la póliza, quedando sujeta la cobertura a la validez de esta información.
El Asegurado está obligado a asegurar toda la superficie con variedades de una misma especie en el mismo predio. en un mismo predio u otros predios de su propiedad dentro de la comuna.​​ 
La Superficie y Rendimiento Asegurado sólo representa el límite máximo de responsabilidad que asume la ​​ Aseguradora frente a un eventual siniestro pudiendo reducirse en caso que sea menor.​​ 

 

Al enviar este cuestionario, con toda su información, acepto que el corredor de seguros, lo utilice para cotizar con la compañía aseguradora

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