DENUNCIO DE EVENTO CLIMATICO CUBIERTO
POR PÓLIZA DE SEGURO AGRÍCOLA
Señores
División Agropecuaria Manquehue Norte 160, piso17
Aseguradora HDI
Presente teléfono: 27154678 fax:27154510
Por el presente vengo en denunciar el evento climático cubierto por la siguiente póliza y que puede resultar en un siniestro:
PROPUESTA: N _ ó POLIZA: N° _
Predio: _ Comuna: _
Cultivo: _ Superficie: _
Fecha siembra: inicio: _ término: _
Riesgo denunciado (marcar con una X):
Lluvia: _ Helada: _ Viento: _
Nieve: _ Granizo: _ Sequía: _
Fecha ocurrencia: _
Descripción del posible daño, superficie afectada:
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___________________________________ Teléfono contacto: _
Nombre y firma del Asegurado
RUT: _ Fecha: _
Croquis: Señale claramente cómo llegar al predio y potreros en el predio
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